+
أخبار

الخرف: لا يتم تشغيل الهذيان بالكحول فقط


الهذيان في مرضى الخرف نتيجة ممكنة للعمليات

بعد الجراحة ، غالبًا ما يظهر مرضى الخرف حالة من الارتباك الشديد ، ما يسمى الهذيان. في كثير من الأحيان ، لا يزال السكان ، ولكن أيضًا بين الخبراء ، غامضًا للغاية حول مصطلح "الهذيان" ، حسب تقرير "Der Tagesspiegel" ، نقلاً عن ألبرت ديفينباخر ، كبير الأطباء للطب النفسي والعلاج النفسي والطب النفسي في مستشفى الملكة إليزابيث هيرزبرج الإنجيلي (KEH). .

عادة ما يكون الهذيان معادلاً مع سحب الكحول والكحول ، على الرغم من أن هذا ليس سوى شكل خاص من الهذيان - أي "الهذيان الهذيان" - أخبر ألبرت ديفينباخر "Tagesspiegel". يضيف إيكهارد شلاوس ، أخصائي أمراض الشيخوخة في مستشفى الملكة إليزابيث هيرزبرج الإنجيلي (KEH) ، أن الجراحة والعلاج المعقد اللاحق في المستشفى غالبًا ما يؤديان إلى الهذيان في مرضى الخرف. إذا تم تفسير هذا بشكل خاطئ ، يمكن أن ينتهي بسرعة في حلقة مفرغة من التدابير ويؤدي إلى تدهور حاد في حالة المريض. بعد الجراحة ، يعاني ما يصل إلى 30 في المائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا من هذيان ما بعد الجراحة ، وفقًا لتقرير Der Tagesspiegel ، في إشارة إلى دراسة في KEH.

إبلاغ طاقم التمريض وفقا للخبراء ، يمكن أن تنعكس حالة الارتباك الحادة بعد العملية ، على سبيل المثال ، في نقص كبير في التوجيه ، والذي قد يؤدي بدوره إلى سلوك غريب مثل التبول في الممر. غالبًا ما ينتهي الأمر بالمصابين في الطب النفسي نتيجة للمشكلات السلوكية ، "هؤلاء المرضى ليسوا مرضى عقليًا" ، نقلاً عن "Der Tagesspiegel" كبير الأطباء ألبرت ديفينباخر. إدارة هذيان الخرف موجودة في KEH لمدة عام ونصف لتعليم الموظفين. يتم تدريب وتدريب خبراء التمريض هنا. كما يقدم الخبراء البرنامج في المؤتمرات والمؤتمرات. بالنسبة لمشروع "إنشاء مسار سريري من خلال رعاية الاتصال كجزء من الوقاية والعلاج من المرضى المسنين الذين يعانون من الهذيان في الأجنحة الجراحية في المستشفى العام - دراسة بحثية للرعاية الصحية حول رعاية الاتصال" ، حصل أطباء مستشفى الملك عبد الله على جائزة الابتكار لعام 2014 من الجمعية الألمانية للطب النفسي والعلاج النفسي ، والطب النفسي والجسدي تم منح علم الأعصاب (DGPPN).

انخفاض خطر الهذيان بشكل كبير بمساعدة إدارة الخرف والهذيان ، تم تقليل الخطر العام للهذيان بعد الجراحة بشكل كبير ، حسب إيكهارد شلاوس. بشكل عام ، كانت المهمة الأكثر صعوبة هي تغيير وعي الموظفين ومواقفهم ، يضيف ديفينباخر. اليوم ، سيتم تجهيز الأطباء والعاملين في التمريض في KEH بما يسمى "بطاقة Delir Pocket Card" ، التي تصف ، من بين أمور أخرى ، أعراض الهذيان وتشرح نقاط البداية للفحص ، وفقًا لتقرير "Der Tagesspiegel". على الرغم من أن الهذيان يمكن عكسه ، فإن الخرف ، الذي يمكن أن يتقدم بسرعة في ظله ، ليس هو السبب الذي يجعل الوقاية ذات أهمية خاصة هنا.

يمكن أن تكون المرتبة حاسمة وفقًا للخبراء ، يمكن أن تكون المرتبة أيضًا نقطة شائكة. إن ما يسمى بالمراتب المضادة للاستلقاء ، والتي تستخدم لتجنب تقرحات الضغط ، ستزيل الشعور بالاستلقاء على سطح صلب. ونتيجة لذلك ، فإن المرضى "لم يعودوا يعرفون مكان وجودك في الغرفة" ، حسب قول "دير تاجشبيجل" كبير الأطباء ديفينباخر. لهذا السبب ، وفقا للخبير ، لا ينبغي استخدام المراتب المضادة للاستلقاء في مرضى الخرف. وفقًا لـ Diefenbacher ، يمكن أن يساعد أيضًا في تعديل اللوح الأمامي للسرير من وقت لآخر من أجل إعطاء المرضى توجيهًا أفضل. علاوة على ذلك ، يجب أن يحرص طاقم التمريض على عدم نقل المرضى من غرفة إلى أخرى في كثير من الأحيان لأن زيادة الارتباك يزيد من خطر الهذيان. (فب)

الصورة: Rike / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: حديث الصباح -الخرف المبكر (كانون الثاني 2021).