أخبار

فواتير مرتفعة بدون بطاقة صحية


لا يزال عشرات الآلاف من الألمان بدون بطاقة صحية
31.12.2014

في نهاية العام ، سيتم استبدال بطاقة التأمين الصحي القديمة بالبطاقة الصحية الإلكترونية الجديدة (eGK). يتعرض عشرات الآلاف من المرضى الذين ليس لديهم بطاقة جديدة حتى الآن لخطر ارتفاع فواتير الأدوية والعلاج. ترفض eGK تحالفًا يضم أكثر من 50 منظمة وترغب في القضاء على مشروع بمليارات الدولارات.

عشرات الآلاف بدون بطاقة صحية إلكترونية اعتبارًا من 1 يناير 2015 ، سيتم استبدال بطاقة التأمين الصحي القديمة أخيرًا بالبطاقة الصحية الإلكترونية الجديدة (eGK). ومع ذلك ، وفقًا لوزارة الصحة الفيدرالية ، فإن اثنين في المائة ممن لديهم تأمين صحي قانوني في ألمانيا ليس لديهم حتى الآن eGK. يوجد في Schleswig-Holstein وحده حوالي 42000 شخص مؤمن عليه ، وفقًا لتقارير "Lübecker Nachrichten" (LN) على الإنترنت. ستواجه فواتير طبية وأدوية عالية من العام الجديد ، حيث قد يضطر أولئك الذين لا يزالون يتقدمون إلى الطبيب ببطاقات التأمين القديمة الخاصة بهم لدفع تكاليف العلاج من جيوبهم الخاصة. ولا توجد أيضًا مدفوعات إضافية مقابل الأدوية بدون بطاقة صحية.

"أوقف البطاقة الإلكترونية" تقدر مبادرة "أوقف البطاقة الإلكترونية" النسبة المئوية للمؤمن عليهم بدون بطاقات الصور حتى بنسبة خمسة بالمائة. "Stop the e-Card" هو تحالف واسع يضم أكثر من 50 منظمة حقوق مدنية ، وخبراء حماية البيانات ، وجمعيات المرضى والأطباء. يشمل المشاركون مجموعة عمل تخزين البيانات ، نادي Chaos Computer ، IPPNW ، Freie Ärzteztaft e. V. ، NAV-Virchowbund ومساعدة الإيدز الألمانية. يرفض التحالف eGK ويدعو إلى إلغاء مشروع بقيمة مليار دولار. المتحدثة باسم الحملة د. Silke Lüder يصف اللوائح الصارمة لـ "رافضي eGK" بأنها "مضايقة". على الرغم من المساهمات المدفوعة للتأمين الصحي القانوني ، إلا أنهم يتلقون فاتورة خاصة ويجب عليهم أيضًا الدفع مقدمًا مقابل الأدوية والعلاج الطبيعي والمساعدات. قال لودر: "يجب على المواطنين الذين ينتقدون حماية البيانات دفع عقوبة إضافية". كما انتقدت العديد من المنظمات والخبراء الآخرين eGK في الماضي. ومن بين أمور أخرى ، أشير إلى أنه بصرف النظر عن الصورة ، لم يكن هناك تغيير ملحوظ ، وأنه لا يمكن تبرير الإلغاء الباهظ لبطاقة التأمين الصحي التي أدخلت في عام 1995.

يتم علاج المرضى حتى بدون eGK قال المتحدث باسم جمعية أطباء التأمين الصحي القانوني في شليسفيغ هولشتاين (KVSH) ، ماركو ديثلفسن ، وفقًا لـ LN: "لم يعد من الممكن قراءة بطاقات التأمين القديمة في الممارسات". لكن المرضى الذين ليس لديهم بطاقة إلكترونية سيُعالجون بالطبع. ومع ذلك ، سيتعين عليهم تقديم بطاقة جديدة أو دليل على التغطية التأمينية لشركات التأمين الصحي الخاصة بهم في الممارسة العملية في غضون عشرة أيام. "بعد هذه الفترة ، يمكن للطبيب فاتورة العلاج بشكل خاص." على الرغم من أن المال سيتم تعويضه عن طريق التأمين الصحي ، ولكن فقط خلال الربع. بقي المرضى الذين لم يقدموا دليلاً أو البطاقة الإلكترونية حتى نهاية مارس على حساب.

يمكن أن يكون مكلفًا في الصيدلية وفقًا لـ LN ، فإنه أكثر صعوبة مع الدواء. وقال المتحدث باسم KVSH "بدلاً من وصفة تسجيل النقدية ، يمكن إصدار وصفة طبية خاصة فقط بدون eGK". وهكذا ، في الصيدلية ، ليس فقط حصة المريض ، ولكن الثمن الكامل للدواء مستحق. قد يكون هذا مكلفًا. وقال جيرد إهمين ، رئيس غرفة الصيادلة: "المضاد الحيوي وحده يتكلف ما بين 15 و 100 يورو". ولكن حتى إذا تم تعويض الأموال من قبل الصيدليات عند إثبات التأمين ، يخشى إهمان من المشاكل ، حيث أن العديد من شركات التأمين الصحي ملزمة ببعض الشركات المصنعة من خلال عقود الخصم. إذا تلقى المريض دواءً من مصنع غير مدرج في شركة التأمين الصحي الخاصة به ، فيمكن لشركة التأمين أن تخفض الدفع بخصم الشركة المصنعة أو ترفضه بالكامل. يقول إهمين: "في الصيدليات ، ربما نواجه هذه المشاكل كثيرًا في العام الجديد".

في الشمال ، ليس هناك ما يدعو للقلق ، فليس من يرفض القلق بشدة ، بل كبار السن الذين لم يتقدموا بطلبات للحصول على eGK بسبب العمل الزائد أو عدم القدرة. ومع ذلك ، يمكن التحكم في المشاكل في AOK Nordwest. وقالت متحدثة باسم "تقريبا جميع" المؤمن عليهم الآن eGK. بالإضافة إلى ذلك ، تم الاتصال بجميع الآخرين مرة أخرى قبل حلول نهاية العام. ويقدر فولكر كلاسين ، المتحدث باسم ممثل الدولة لدى Techniker Krankenkasse (TK) ، حصة eGK بـ "أكثر من 97 بالمائة" ، على الرغم من أن نسبة "الرافضين التامين" منخفضة. (ميلادي)

الصورة: Tim Reckmann / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: انشاء برنامج فواتير والعلاقات و تقرير فاتورة واضافة الاصناف والاسعار تلقائي (سبتمبر 2020).