أخبار

الفصام: أمراض القلب والأوعية الدموية الشائعة


أمراض القلب والأوعية الدموية في الفصام شائعة

من المرجح أن يموت الأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية مرتين إلى ثلاث مرات. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا هي أمراض القلب والأوعية الدموية أو الأورام الخبيثة. يتم علاج عدد قليل فقط من المرضى ضده. هذه نتيجة دراسة جديدة.

مرضى الفصام لديهم معدلات وفاة أعلى وفقًا لتقارير "Ärzte Zeitung" بالإشارة إلى دراسة جديدة ، فإن معدل الوفيات بين المرضى الذين يعانون من أمراض الفصام أعلى بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات من الأشخاص الذين ليس لديهم مثل هذا التشخيص. يحدث هذا إلى حد كبير بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام الخبيثة المرتبطة بالسمنة. لا توجد أسباب ذلك فقط في المرض نفسه ، ولكن أيضًا في عوامل مثل الفقر وأسلوب الحياة غير الصحي والرعاية الطبية غير الكافية. غالبًا ما ترتبط هذه بالفصام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للعلاج بالعقاقير لمرضى الفصام تأثير سلبي على المعلمات الأيضية. على سبيل المثال ، لوحظ في الماضي تطور ما يسمى بمتلازمة التمثيل الغذائي لبعض الأدوية ، والتي تتميز ، من بين أمور أخرى ، بارتفاع مستويات الدهون في الدم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات مثل مرض السكري أو السكتة الدماغية أو النوبات القلبية.

فحص المرضى الشباب الباحثون الأمريكيون بقيادة كريستوف كوريل من غلين أوكس ، وقد درسوا الآن حالة صحتهم في القلب والأوعية الدموية مع مجموعة من حوالي 400 مريض شاب (15-40 سنة) مروا بالحلقة الأولى من مرض انفصام الشخصية. ونشرت النتائج في مجلة "جاما للطب النفسي". من بين المرضى الذين تم الاعتناء بهم من قبل 34 منشأة نفسية مجتمعية في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، كان 48 في المائة يعانون من زيادة الوزن ، و 51 في المائة من المدخنين ، و 40 في المائة يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، و 10 في المائة يعانون من ارتفاع ضغط الدم و 13.2 في المائة يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي. أربعة بالمائة منهم مصابون بالسكري و 3 بالمائة مصابون بالسكري. كان هناك تفاعل بين مدة المرض النفسي ومؤشر كتلة الجسم الأعلى (BMI) ، وكتلة الدهون الأكبر ، ونسبة الدهون الأعلى وحجم الخصر الأكبر.

العلاج من تعاطي المخدرات مع تأثير كبير وكتبت الصحيفة أن "مدة العلاج بمضادات الذهان كانت مرتبطة بشكل كبير بمستويات أعلى من الكوليسترول غير HDL ، والدهون الثلاثية ، وزيادة نسبة الدهون الثلاثية / HDL من الكوليسترول ، وانخفاض مستويات HDL وانخفاض ضغط الدم الانقباضي ". على وجه الخصوص ، "ارتبط Olanzapine بارتفاع مستويات الدهون الثلاثية والأنسولين وزيادة مقاومة الأنسولين ، في حين ارتبط quetiapine بزيادة نسبة الدهون الثلاثية إلى HDL - علامة لمقاومة الأنسولين". وفيما يتعلق بتأثيرات الدواء ، بينما تستمر الورقة في الكتابة ، تجدر الإشارة إلى أنه في المتوسط ​​لم يتم علاج المرضى بالأدوية حتى سبعة أسابيع ".

البيانات مقارنة بمتوسطات الولايات المتحدة ومع ذلك ، يجب أن ينظر إلى البيانات على خلفية المتوسطات الأمريكية. على سبيل المثال ، لم ينحرف الوزن الزائد والسمنة بين مرضى الفصام عما هو معتاد في البلد. ومع ذلك ، كانت نسبة المدخنين أعلى بكثير: 20 نقطة مئوية للرجال و 12 نقطة مئوية للنساء. كانت اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون شائعة في المرضى كما في الضوابط الأكبر سنا من 15 إلى 20 سنة. لكن متلازمة التمثيل الغذائي كانت أكثر شيوعًا بنسبة 89 بالمائة. وينطبق الشيء نفسه على تكرار ارتفاع ضغط الدم قليلاً.

يتم علاج عدد قليل من المرضى فقط حوالي أربعة في المئة من المرضى تلقوا العلاج الخافض لضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تم علاج 0.5 في المائة فقط من المشاركين في الدراسة بأدوية خفض الدهون ، على الرغم من أن ما يقرب من 57 في المائة من الأشخاص لديهم قيمة دهنية غير طبيعية واحدة على الأقل. من بين مرضى السكري الثلاثة في المئة ، تلقى 0.8 في المئة فقط مضادات السكري. يكتب كوريل وزملاؤه: "تؤكد هذه النتائج على أهمية تقييم حالة مخاطر القلب والأوعية الدموية لجميع المرضى قبل وأثناء العلاج بمضادات الذهان." (ميلادي)

الصورة: Andrea Damm / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: أسباب الفصام (سبتمبر 2020).