أخبار

ينتشر فائق الانتشار على الرغم من المضادات الحيوية


غالبية انتقال الأمراض عن طريق "الموزعين الفائقين"
21.10.2014

كما يمكن لأقلية من الناس ، تسمى "الموزعين الفائقين" ، أن تصيب زملائهم من البشر بالأمراض ، على الرغم من أنهم يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة تمامًا. كما تظهر دراسة جديدة الآن ، لا يمكن منع ذلك عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية.

العلاج بالمضادات الحيوية لا يوقف انتشار مسببات الأمراض هناك أشخاص وحيوانات يمكنها انتشار مسببات الأمراض حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية. كما أظهرت دراسة أجريت على الفئران الآن ، يبدو أن هؤلاء الذين يطلق عليهم اسم الناشرين الفائقين يتحملون استخدام الأدوية بشكل أفضل من مجموعة المقارنة. نشر باحثون أمريكيون بقيادة دنيس م. موناك من جامعة ستانفورد مؤخراً نتائجهم في مجلة "وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم".

تنتشر الأقلية غالبية مسببات الأمراض التي تصمم الخرائط في البشر والحيوانات على حد سواء. وكما تفيد تقارير "شبيغل" ، فإن التسمم الغذائي ببكتيريا السالمونيلا والبكتيريا القولونية يُنسب إلى "المنتشرين" في قطعان الماشية. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر عدد متزايد من الدراسات في السنوات الأخيرة أن أقلية من الأشخاص الأكثر انتشارًا مسؤولة عن غالبية حالات انتقال الأمراض. تُستخدم قاعدة مارك وولهاوس 80/20 بشكل عام ، والتي تنص على أن 20 بالمائة من الناقلين المصابين هم المسؤولون عن 80 بالمائة من العدوى. ومع ذلك ، لم يُعرف سوى القليل حتى الآن عما يميز الناشرين الفائقين عن الأشخاص المصابين الآخرين. وقالت موناك في بيان صحفي صادر عن منشأتها البحثية: "معرفة كيفية التعرف على انتشار منتشر بسرعة وسهولة يمكن أن يساعد في تضييق أو حتى منع انتشار الأوبئة".

الجهاز المناعي لا يدمر البكتيريا. من أجل دراستهم ، قام الأطباء في جامعة ستانفورد بإصابة الفئران بالسالمونيلا (Salmonella typhimurium) ثم حددوا مستوى البكتيريا التي تفرز البراز. تبين أن 30 في المائة من الحيوانات كانت مصممات خرائط فائقة. تفرز هذه الفئران كميات كبيرة من البكتيريا ، ولكن ليس لها أعراض ، ونظامها المناعي لم يدمر البكتيريا. كان لديهم جهاز مناعة مقلص وبدلاً من محاربة البكتيريا ، عاشت المعالجات الفائقة معه. أظهر كل من المعالجات الفائقة والفئران المصابة الأخرى اضطرابات في الأمعاء بعد العلاج بمضادات حيوية معينة. ومع ذلك ، في حين أظهرت الفئران المصابة عادة زيادة إفراز البكتيريا ، والتفاعلات الالتهابية والمراضة العالية ، لم تظهر أي أعراض في الموزعات الفائقة.

ضعف نظام المناعة يساعد الناشرين الفائقين بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أن الفئران ، التي لم تكن من بين الناشرين الخارقين ، فقدت ما معدله 15 في المائة من وزن جسمها ، في حين أن المنتشرين فقدوا 2 في المائة فقط. وفقا للعلماء ، يمكن أن يكون هذا مؤشرا على أنهم ، بسبب خصائصهم كمنتشر فائق ، لديهم أيضا تحمل للضرر المعوي القائم على المضادات الحيوية وردود الفعل الالتهابية. هنا أيضًا ، يمكن لجهاز المناعة الضعيف أن يساعدهم. وفقا لموناك ، كانوا لا يزالون بصحة جيدة بما يكفي لنشر مسببات الأمراض.

من غير الواضح ما إذا كانت النتائج قابلة للتحويل إلى البشر ، وفي هذه الحالة ، كان لإدارة المضادات الحيوية تأثير معاكس تمامًا. "تفرز المُنتِجات الفائقة عددًا أقل من البكتيريا بعد العلاج بالمضادات الحيوية من الفئران الأخرى. ومع ذلك ، فهي أضعف من أن تنشر المرض حقًا - على النقيض من انتشار المرض. وأوضح الطبيب أنه لم يتضح بعد إلى أي مدى يمكن نقل النتائج إلى البشر. يمكن أن يساعد أيضًا في تطوير علاجات للالتهاب المعوي المزمن ، مثل مرض كرون ، إذا تم إجراء المزيد من الأبحاث حول كيفية إضعاف الموزعين الفائقين جهاز المناعة.

الآلاف من العدوى التي تعزى إلى الأطباء الصينيين أحد الأمثلة التي توضح مدى أهمية البحث في الناشرين الخارقين هو أول وباء عالمي في هذه الألفية: في عام 2003 ، أصاب طبيب صيني حوالي 12 شخصًا يعانون من متلازمة تنفسية حادة شديدة (سارس). وحسبت منظمة الصحة العالمية في وقت لاحق أن حوالي نصف الحالات المرضية الفيروسية المسجلة البالغ عددها 8000 حالة حول العالم تُعزى إلى الرجال. المثال الآخر الذي أشار إليه موناك كان سابقًا. في بداية القرن العشرين ، كانت ما يسمى ب "التيفوئيد ماري" ("التيفوئيد ماري") من أكثر الناشرين انتشارًا في الولايات المتحدة الأمريكية. كانت ماري مالون ، التي هاجرت من أيرلندا ، أول شخص في الولايات المتحدة يتم تحديده على أنه ناقل غير مرضي للتيفوئيد.

لا يمكن تحديد الهوية إلا من خلال فحص البراز ، حيث قامت المرأة بإخراج كميات كبيرة من بكتيريا السالمونيلا التيفية ، لكنها لم تظهر عليها أي أعراض. بصفتها طاهية ، غيرت الأسر التي عملت لها عدة مرات وأصابت أكثر من 50 شخصًا بالتيفوئيد من الأمراض المعدية. بعد أن بدأ مالون وظيفة جديدة ، سرعان ما أصيب أفراد الأسرة بالحمى والإسهال. أُجبرت فيما بعد على الحجر الصحي وتوفيت بسبب الالتهاب الرئوي في سن 69. تُظهر "Typhus Mary" لـ Monack مدى فائدة الكشف السريع عن أدوات الانتشار الفائقة ، على سبيل المثال ، للأشخاص الذين يعملون مع الطعام. يمكن أن تقدم نتائج الدراسة الحالية معلومات جديدة هنا. لا يمكن تحديد الموزعات الفائقة حاليًا إلا من خلال فحص البراز. قال موناك: "وهذا الإجراء غير مريح في أحسن الأحوال حتى مع الماشية". (ميلادي)

الصورة: Urs Mücke / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر

فيديو: هل تصلح المضادات الحيوية لعلاج الفيروسات (سبتمبر 2020).